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# AVENANT 9 : Valorisation de l’accompagnement des patients par les IPA

 Publié le 13 avril 2023

[L’avenant 9 à la convention nationale des infirmiers](https://www.ameli.fr/infirmier/textes-reference/convention/avenants#text_197942), signé le 27 juillet 2022, a revalorisé l’exercice libéral des infirmiers et des infirmiers en pratique avancée (IPA).Les mesures de valorisation détaillées ci-après ont pris effet le 23 mars.

**Valorisation de l’accompagnement des patients par les IPA**

L’avenant 9 revalorise de plus de 20 % les forfaits de prise en charge existants pour les patients confiés par le médecin à l’IPA au titre d’un suivi régulier.

Il permet la prise en charge ponctuelle de nouveaux patients par l’IPA à la demande du médecin.

**L’accompagnement des patients par l’IPA est valorisé par la lettre-clé « PAI » qui est désormais fixée à 10 € en métropole (porté à 10,50 € dans les Drom).**

**Pour les patients suivis régulièrement**, l’IPA peut facturer :

- un « forfait d’initiation du suivi – 1er contact », valorisé à 60 € (PAI 6), au titre du premier contact réalisé en présentiel
- un « forfait de suivi », valorisé à 50 € (PAI 5), facturable une fois par trimestre, dès lors qu’au moins un contact avec le patient a eu lieu au cours du trimestre (en présentiel ou à distance).

L’IPA peut facturer au maximum 4 forfaits (initiation/suivi) par an.

**Pour les patients pouvant désormais être pris en charge ponctuellement**, l’IPA peut facturer :

- un « bilan ponctuel IPA » réalisé en présentiel et valorisé à hauteur de 30 € (PAI 3), facturable une fois par an et par patient
- une « séance de soins ponctuelle IPA » réalisée en présentiel et valorisée à hauteur de 16 € (PAI 1,6) facturable au maximum 4 fois par année civile par patient.

**IPA en détails**

Plus d’informations sur les nouvelles modalités de facturation des IPA, le contenu des actes et les aides au démarrage de l’activité sur la page « [L’exercice des infirmiers en pratique avancée](https://www.ameli.fr/bouches-du-rhone/infirmier/exercice-liberal/vie-cabinet/installation-liberal/exercice-des-infirmiers-en-pratique-avancee) ».

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